Düşük kalorili beslenmenin etkisi zamanla azalır. Bu nedenle giderek daha kısıtlayıcı bir program uygulamak ve bunu istenen kiloya ulaşana değin ısrarla sürdürmek gerekir.
Bazen bu önlemlerin de yeterli olmadığı, istenen zayıflamanın sağlanamadığı ve bunun herhangi bir kaçamağa ya da hataya bağlanamayacağı durumlar ortaya çıkabilir.
Böyle durumlarda öğle ya da akşam yemeklerinin yerine, hastanın uyum düzeyine göre, iki yada üç günde bir yalnızca su ve hayvansal proteinlerden (30-40 gr) oluşan bir yemekle yetinilir. Bu da yetersiz kalırsa iki haftada bir ortalama 1.200-1.800 kalorilik günlük beslenme düzeniyle dönüşümlü olarak, önemli bir bölümü protein ve lifli yiyeceklerden oluşan, 450-900 kalorili daha etkili bir rejim yapılmalıdır.
