Bir kalp hastalığına bağlı olarak (sol kalp yetmezliği, mitral darlığı), genellikle gece gelen nefes darlığı ve öksürük nöbetlerine kardiyak astım denir. Hastalık bronşiyal astıma benzer. Gece uykusundan ağır bir nefes darlığı ile uyanan hasta, hava açlığı dolayısıyla pencereye koşar.
Kuru bir öksürük ve yüzde morarma vardır, nefes vermekte güçlük çeker. Her iki astım nöbeti bazen birbirine benzediğinden kolay ayrılamaz. Ayrım yapılamayınca da morfin yapılmaz. Çünkü kardiyak astımlıya iyi gelen bu ilaç, bronşiyal astımlıyı daha kötü yapar. Damara yapılan diüretik ilaçlar (Aminofilin) ve kalp güçlendirici ilaçlar (Cedilanid) her iki tip astıma da faydalıdır. Kardiyak astmanın daha ağır tablosu akut akciğer ödemi dediğimiz en ağır solunum güçlüğünü yaratan durumdur. Hasta oturur durumda yani (ortopnö) durumunda bile zor nefes alır. Şiddetli öksürük, bol köpüklü ve bazen pembe yani kanlı balgam ve ateş yükselmesi görülür. Doktor tarafından gerekli görülen tedaviye başlanmalıdır.